Chat Dokter
Konsultasi Dokter Online
Konsultasi Dokter Online
Hiperglikemi hyperosmolar nonketotik adalah sindrom yang ditandai dengan kadar gula darah yang tinggi atau disebut oleh hiperglikemia berat , hyperosmolar, dan dehidrasi berat tanpa ketoasidosis yang terjadi pada penderita diabetes biasanya dengan pasien lanjut usia dan pasien diabetes melitus tipe 2 dapat pula terjadi pada pasien yang sangat sakit kemudian dapat terjadi ketotik ringan dan asidosis namun tidak terjadi koma.
Hiperglikemi hyperosmolar nonketotik memiliki , angkat morbiditas dan mortalitas yang sangat tinggi dan apabila tidak ditangani akan menjadi berbahaya. Ketoasidosis dapat menyebabkan angka kematian lebih rendah dari sindrom Hiperglikemi hyperosmolar nonketotik yang mana angka kematian dari sindrom Hiperglikemi hyperosmolar nonketotik cukup tinggi yaitu sekitar 10 kali lebih besar. Penderita diabetes dikatakn hiperglikemi apabila penderita sudah melebihi 540 mg/dL
Faktor pencetus hiperglikemi hyperosmolar nonketotik antara lain infeksi saluran kencing, penyakit vaskular, trauma, luka bakar, hematom subdural, kelainan gastrointestinal, penyalahgunaan obatobatan seperti steroid, diuretik, agen antipsikotik.
Gejala Klinis Pasien hiperglikemi hyperosmolar nonketotik sering kali ditemukan pada pasien yang mengonsumsi obat yang dapat meningkatkan gula darah, Gejala yang ditimbulkan pada pasien hiperglikemi hyperosmolar nonketotik diantaranya : gangguan pengelihatan, tubuh terasa lemas atau lemah, kadang-kadang disertai mual. Ketika pemeriksaan fisik biasanya muncul tanda-tanda tubuh kehilangan cairan yang sangat banyak seperti mata konkaf misalnya turgor yang tidak baik, mata konkaf, daerah ektremitas yang dingin kemudian peningkatan suhu tubuh yg tidak terlalu tinggi, dan kadang-kadang terdapat distensi abdomen yang membaik sesudah rehidrasi adekuat.
Pengobatan dapat berupa pemberian cairan dengan jumlah insulin yang lebih rendah dibandingkan dengan pasien penyakit asidosis biasa dengan koma diabetes. Pencegahan nya juga dapat berupa pengarahan tentang pentingnya peninjauan kadar glukosa darah yang tinggi terhadap pengobatan. Sangat perlu bagi penderita diabetes untuk mengetahui sindrom hiperglikemi hyperosmolar nonketotik. Diharapkan pasien dapat lebih serius dalam menjaga kadar gula darah sehingga diharapkan dapat terhindar dari kondisi gawat darurat. Lalu berikan Pemberian bimbinganyang mencakupi.
Kesimpulannya hiperglikemi hyperosmolar nonketotik merupakan suatu sindrom yang ditandai dengan hiperglikemi yang meningkat hyperosmolar yang mana darah sangat kental dan kadar gula terlalu tinggi lalu dehidrasi berat tanpa ketoasidosis disertai dengan penurunan kesadaran
adapun penyebabnya adalah penyakit diabetes yang tidak terkontrol atau tidak tertangani dengan baik yang menyebabkan kadar gula selalu tinggi.
Referensi
Pasquel, F., & Umpierrez, G. (2014). Hyperosmolar Hyperglycemic State: A Historic Review of the Clinical presentation, Diagnosis, and Treatment. 37(11): 3124-3131. https://doi.org/10.2337/dc14-0984
Zamri, Aywar. (2019). Diagnosis Dan Penatalaksanaan Hyperosmolar Hyperglycemic State (HHS). JMJ, Volume 7, Nomor 2, Hal: 151-160