Kenali Penyakit: Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS)

A. Definisi

ARDS atau acute respiratory distress syndrome adalah gangguan pernapasan berat yang disebabkan oleh penumpukan cairan di alveoli atau penumpukan cairan di kantung udara kecil di paru-paru.

B. Penyebab

Menurut American Lung Association, sebagian besar kondisi ARDS disebabkan oleh kerusakan sel atau jaringan di paru-paru. Kondisi ini berawal dari kebocoran cairan dari pembuluh darah kecil yang mengalir menuju kantung udara atau alveoli, tempat bertukarnya oksigen dan karbon dioksida. Kebocoran ini menyebabkan kerusakan pada dinding paru-paru dan kantung udara sehingga paru-paru terendam dan pertukaran udara tudak berlangsung secara normal. Selanjutnya, kondisi ini akan ikut merusak serfakfan, yaitu cariran yang bekerja untuk menjaga kantung udara tetap terbuka. Akibatnya, kadar oksigen dalam pembukuh darah akan semakin menurun. Penyebab awal kerusakan pembuluh darah di alveoli berasal dari gangguan langsung dari dalam paru-paru atau penyebab tidak langsung yang kemudian berdampak pada paru-paru.

Beberapa kondisi penyebab umum ARDS:

– Transplantasi paru-paru        – Peradangan pankreas

– Pneumonia                    – Menghirup zat berbahaya

– Trauma akibat kecelakaan kendaraan motor    

– Menghirup isu lambung ke dalam paru-paru (aspirasi paru)

Sepsis, yaitu kondisi yang mengancam nyawa karena sistem imun yang bekerja secara berlebihan untuk melawan infemsi penyakit ataupun cedera yang dialami.

– Pengobatan, seperti nitrofurantoin atau overdosis morfin, methadone.

C. Gejala

– Batuk.                           – Demam

– Bingung                        – Nyeri dada

– Sesak napas                     – Sakit kepala

– Keringat berlebih                – Napas pendek dan cepat

– Tubuh terasa sangat lelah          – Tekanan darah rendah (hipotensi)

– Denyut jantung meningkat (takikardi) – Bibir atau kuku berwarna kebiruan (sianosis)

D. Penanganan

1. Positive End- Expiratory Pressure (PEEP

2. Penanganan cairan

3. Pengobatan

– Antibiotik dapat mencegah dan mengatasi infeksi

– Obat anti gelisah dapat membantu pasien lebih tenang dan rileks

– Pengencer darah dapat mencegah pembekuan pada paru-paru atau kaki.

PENCEGAHAN DAN PENGOBATAN RUMAHAN ARDS

1. Berhenti merokok dan hindari menjadi perokok pasif seperti berada atau beraktivitas terus-menerus di lingkungan perokok aktif

2. Berhenti mengonsumsi alkohol

3. Lakukan vaksinasi. Vaksin flu tahunan dan vaksin pneumonia setiap 5 tahun dapat mengurangi risiko infeksi paru-paru.

4. Melakukan latihan pernapasan untuk meningkatkan fungsi paru selama masa pemulihan.

E. Daftar Pustaka

Lee W and Slutsky A. Acute Hypoxemic Respiratory Failure and ARDS. In: 

       Broaddus VC, Ernst JD, Jr TEK and Lazarus SC, (Eds). Murray & Nadel’s

       Textbook of Respiratory Medicine. 6th Ed. Philadelphia: Elsevier, 2016, P.

       1740-60.

Agrawal SP and Goel AD. Prone Position Ventilation in Acute Respiratory Distress 

       Syndrome: An Overview of the Evidences. Indian Journal Anaesthesia. 2015; 

       59: 246-8.